تحاليل دهون الدم من اهم التحاليل التى تدل على امكانية حدوث امراض القلب وتصلب الشرايين في حالة ارتفاع النسبة وهي عبارة عن انواع كثيرة منها الدهون الثلاثية وتشكل نسبة كبيره من الدهون و الكولسترول بأنواعه النافع والضار .
هي مجموعة تحاليل مهمة جدا حيث تعتبر الدهون إحدى مجموعات المركبات العضوية الرئيسية في الجسم ولها قيمة غذائية عالية فهي مكون هام في بناء خلايا الجسم كما أنها مصدر للطاقة أيضاً وتشمل :-
تحليل الدهون الشاملة ( lipid profile)
هي مجموعة تحاليل مهمة جدا حيث تعتبر الدهون إحدى مجموعات المركبات العضوية الرئيسية في الجسم ولها قيمة غذائية عالية فهي مكون هام في بناء خلايا الجسم كما أنها مصدر للطاقة أيضاً وتشمل :-
1. Cholesterol تحليل الكوليسترول
2. Triglycerides تحليل الدهون الثلاثية
3. HDL الدهون البروتينية مرتفعة الكثافة (النافعة)
4. LDL/VLDL الدهون البروتينية منخفضة الكثافة (الضارة)
ارتفاع الدهون في الدم يؤدي الي ترسبها علي جدار الشرايين فتضيق الشرايين ثم يحدث لها انسداد فتسبب تصلب الشرايين او حدوث الذبحة الصدرية او السكتة الدماغية و يتم متابعة تلك التحاليل باستمرار لدى الاشخاص الذين يعانون من السمنة، مرضى القلب او مرضى السكر و مرضي خمول الغده الدرقيه لانهم اكثر فئة معرضة للاصابة
شروط عمل تحاليل الدهون (lipid profile)
يوصى المريض بعدم شرب الكحوليات قبل التحليل ب 24 ساعه لانها تسبب ارتفاع مؤقت فى مستوي ال (triglycerides) كما ان الاصل فى تحليل الدهون ان يصوم المريض مع السماح بشرب الماء لمده اقلها 9 ساعات و المثالي 12 ساعه و بعض الابحاث اشارت لحد اقصي 15 ساعه كما ان الكولستيرول اقل تأثرا بالوجبات الغذائيه لذلك يمكن قياسه بدون صيام لكن الدهون الثلاثية تتاثر بشكل كبير بالاكل نتيجه لظهور (chylomicrons) فى الدم بعد الاكل و التى تختفي من الدم فى غضون من 9 الى 12 ساعه لذلك لابد من الصيام قبل تحليل الدهون الثلاثية
1- تحليل الكولسترول Cholesterols
الكوليسترول مهم جدا يمثل أحد أنواع الدهون التي تلعب دورًا هاما في الجسم حيث يدخل في تصنيع الهرمونات الجنسيه وهرمون الكورتيزول وفيتامين د وهو موجود في الدم والصفراء والأنسجة الدماغية ويعمل كمستودع لحوامض الصفراء والسترويدات والهرمونات الدهنية وبالرغم من أهميته للجسم إلا أن ارتفاعه قد يسبب مشاكل صحية حيث أن ارتفاع مستوى الكوليسترول يؤدي الى الأصابة بمرض تصلب الشرايين وهو ترسبات دهنية تتكون داخل جدران الأوعية الدموية وتعيق هذه الترسبات تدفق الدم في الشرايين .
وتكون حالته في الدم انه يحمل على مركبات ناقله مختلفة الأحجام و الكثافة كما انه يوجد نوعين من الكوليسترول
1 - الكولسترول النافع مرتفع الكثافة HDL (High density lipoprotein )
و تعني الكثير من البروتين والقليل من الدهون لذالك هو النوع المفيد2- الكولسترول الضار منخفض الكثافة LDL (low density lipoprotein )
و تعني القليل من البروتين والكثير من الدهون لذالك هو النوع الضار
أسباب ارتفاع مستوى الكوليسترول في الدم :
-السمنة و تدخين السجائر.
-عدم ممارسة الرياضة بشكل منتظم.
-اتباع نظام غذائي غير صحي.
-العمر إذ ينصح الذين تجاوزت أعمارهم 45 عاماً بإجراء اختبار الكولسترول الكلي بشكل مستمر
-إصابة الفرد بارتفاع ضغط الدم، أو مرض السكري، أو الإصابة بأمراض القلب مثل النوبة القلبية.
- العامل الوراثي .
اسباب انخفاض مستوي الكوليسترول في الدم :
- التهاب الكبد الحاد .
- سوء التغذية.
-الانيميا.
- مرض نشاط الغدة الدرقية.
المعدل الطبيعي للكولسترول :-
النسبة الطبيعية دائما اقل من 200 وفي الحالات الحرجة تتراوح من 220:239 والنسبة العالية اللتي تمثل خطر أعلى من 240.
و يتم كتابة المعدلات الطبيعية الموجودة في بامفلت الكيماويات ولكن الطبيب المعالج له معدلات اخري حسب حالة المريض اذا كان شخص طبيعي او مريض قلب او مريض جلطات او مريض اوعية او مريض سكر .
مصادر الكولسترول :-
- مصدر خارجي عن طريق الأغذية.(صفار البيض، الكبد، الكلية، اللحوم الحمراء الحليب كامل الدسم ومنتجاته كالألبـان والاجبان والكريمة والزبدة والقشطة)
- مصدر داخلي عن طريق تكوينه داخل جسم الإنسان من مصادره الأولية كالكربوهيدرات الموجودة بكثرة داخل الجسم، وتشير العديد من الدراسات إلى أن معظم الكولسترول في الدم ناتج من الكبد الذي يقوم بتصنيع الكولسترول، وفقط 20% من كولسترول الدم يأتي عن طريق الطعام، بينما يحصل الجسم على 80% من الكولسترول عن طريق تصنيعه داخل الكبد.
2 - الكولسترول الضار( Low density lipoprotein)LDL
يعتبر من الدهون الضاره للجسم ويقوم بنقل الكوليسترول من الكبد الي جميع اعضاء الجسم الاخري كما ان النسبة المثالية تكون اقل من 100 mg/d
(الدهون البروتينية ذات الكثافـة المنخفــضة) يؤدي ترسبه في الشرايين إلى تضيقها وتصلبها ما يؤدي إلى حدوث الجلطـة وتصلب الشرايين وترتفع نسبة LDL في الدم بسبب الاستهلاك المفرط للأغذية الغنية بالدهون والكولسترول
المعدل الطبيعي للكولسترول الضار LDL:-
- Near optimal : 100 to 129 mg/dl
- Border line high : 130 to 159 mg/dl
- High : 160 to 189 mg/dl
- very high : 190 mg/dl and higher .
الارقام المذكوره تعتبر ارشادات عامه ، وتقييم شدة الخطوره حسب عوامل الخطر الموجوده لمرضي القلب .
- Border line high : 130 to 159 mg/dl
- High : 160 to 189 mg/dl
- very high : 190 mg/dl and higher .
الارقام المذكوره تعتبر ارشادات عامه ، وتقييم شدة الخطوره حسب عوامل الخطر الموجوده لمرضي القلب .
معادلة حساب LDL
تقل دقه المعادله عندما تكون نسبة الدهون الثلاثية اعلى من 200 حتي 400 و لا يمكن استخدامها نهائي بعد تركيز 400
حالات ارتفاع LDL- Cholestrol
مرضي السكر من النوع الاول لديهم نقص ف هرمون الانسولين ومن وظائفه انه يلعب دور مهم جدا في عملية تنظيم الدهون في الجسم و نقص هرمون الانسولين عند مرضي السكر من النوع الاول يؤدي الى نقص في نشاط المستقبلات وبالتالي يقلل من سحب LDL من الدم الى الكبد Liver وبالتالي يتراكم ف الدم وهيكون مرتفع
معادلة حساب VLDL
نقوم بقسمة الدهون الثلاثية على TG على 5 او 6.5
مثال :- TG : 186.5 mg/dl
فتكون نسبة VLDL : 28.6
- فى حالة TG اكبر من ٢٠٠ سيكون هناك نسبة الخطأ في تلك المعادلة
- فى حالة TG اكبر من ٢٠٠ سيكون هناك نسبة الخطأ في تلك المعادلة
- في حالة TG اكبر من ٤٠٠ لا يمكننا تطبيق تلك المعادلة
يجب ان تكون النسبة الطبيعية اعلى من 40 mg/dl و يعتبر ناقل للكوليسترول حيث يقوم بنقل الكوليسترول الموجود في الدم الي الكبد من جميع الاعضاء الاخري ويعتبر هذا النوع من الدهون جيد ووجوده يقلل خطر الاصابه بامراض القلب ويعتبر وجوده في الدم اعلي من 60mg/dl كافي لحمايتك من امراض القلب .
الكولسترول المفيد (الدهون البروتينية ذات الكثافة العالية) ويقوم هذا النوع بحمل الكولسترول الموجود في الشرايين وغيرها إلى الكبد حيث يتخلص منها هناك فزيادة نسبته في الدم تعتبر علامة جيدة
3 - الكولسترول النافع (HDL ( High density lipoprotein
يجب ان تكون النسبة الطبيعية اعلى من 40 mg/dl و يعتبر ناقل للكوليسترول حيث يقوم بنقل الكوليسترول الموجود في الدم الي الكبد من جميع الاعضاء الاخري ويعتبر هذا النوع من الدهون جيد ووجوده يقلل خطر الاصابه بامراض القلب ويعتبر وجوده في الدم اعلي من 60mg/dl كافي لحمايتك من امراض القلب .
الكولسترول المفيد (الدهون البروتينية ذات الكثافة العالية) ويقوم هذا النوع بحمل الكولسترول الموجود في الشرايين وغيرها إلى الكبد حيث يتخلص منها هناك فزيادة نسبته في الدم تعتبر علامة جيدة
4 -الدهون الثلاثية Triglyceride
الدهون ثلاثية تمثل ٩٥% من نسبة الدهون في الجسم ولها دور مهم في الجسم حيث يختاج اليها الجسم في حالات نقص السكر في الدم حيث يحول الدهون الي سكريات اي ان الدهون الثلاثيه طاقه مخزنه في الجسم لذلك مهم جدا ممارسة الرياضة لحرق الدهون في الجسم كما ان اي غذاء زائد عن احتياجات الجسم يتحول الي دهون ثلاثية سواء كان الغذاء سكر او بروتين او دهون.
المعدل الطبيعي للدهون الثلاثية Triglyceride:-
- Normal : less than 150 mg/dl
- border line high : 150 to 199 mg/dl
- high: 200 to 499 mg/dl
- very high: above 500 mg/dl
تم شرح كل التفاصيل في هذا الفيديو
تعليقات
إرسال تعليق