المحاضرة 2 : اقسام التحاليل الطبية

سنبدأ اليوم في التعرف علي اقسام وفروع التحاليل الطبية branches of laboratory حيث ان لكل فرع تحاليل خاصة كما ان كل منهما اجهزة تختلف عن الاخري وهذا ما سنقوم بشرحه .

 الاقسام الرئيسيه للتحاليل الطبية ومنها :

هي عدة اقسام مهمة وكل تحليل يتم تصنيفه تبعا للقسم الخاص به فمثلا تحليل البول الكامل يقع من ضمن قسم الباراسيتولوجي و تحاليل وظائف الكلى تقع تحت قسم الكيمياء وتحاليل المزارع البكتيرية تقع تحت قسم الميكروبيولوجي وتحليل صورة الدم الكامله تقع تحت قسم الهيماتولوجي وسنوضح هذا بالتفصيل .

1- علم الطفيليات parasitology

هو ذلك العلم الذى يهتم بدراسة الكائنات المسببة للامراض في عينات البول والبراز والتى تعتبر دليل لمعرفة صحة الجسم ويسمى علم الطفيليات كما يمكن ان نجد طفيليات مثل الديدان ولذلك هذا العلم مهم حيث يمكن للطبيب ان يشخص المرض مبكرا وبالتالى علاجه بطريقة صحيحة ويمكن ان نجد الطفيليات في عينة البول او البراز والتى يمكنها الانتقال من شخص لاخر وتسبب العدوى لذلك هذا الفرع له اهمية كبيرة

تحليل البول الكامل complete urine analysis

والذي يهدف لمعرفة هل هناك عدوي في الجهاز البولي مثل الصديد Pus cells ، الالتهابات Inflammation، المخاط Mucous ، الدم Blood الذي يكون مرتبط بالحصوات stones ، بعض البويضات Ova مثل البلهارسيا كما يتم الكشف عن نسبة الزلال Albumin والسكر Glucose والاسيتون Acetone والتاكد من عدم وجود زلال البولalbumin الذي يعطى مؤشر عن عمل الكلي كما ان وجود السكر ف البول مؤشر علي ارتفاع نسبته بالدم ووجود دم ف البول مؤشر لوجود حصوات بالمجارى البوليه ووجود صديد او بكتيريا مؤشر لالتهابات المسالك البوليه وتحليل البول الكامل complete urine analysis من التحاليل الروتينية الشائعة التى لا يمر يوما في المختبر الا ووجدنا هذا التحليل مطلوب 

تحليل البراز الكامل complete stool analysis

ويفيد في حالات الام البطن والجهاز الهضمي حيث يكشف عن عسر الهضم Digestive stage ، الصديد Pus cells الناتج عن العدوي البكتيريه ، الإصابة بالديدان Worms مثل الدودة الدبوسية او الاصابة بالطفيليات مثل الانتاميبا او الجيارديا Entameoba histolytica &Giardia lambila وكما قلنا له اهمية كبيرة للكشف عن الامراض الطفيلية التى تصيب الانسان وتسبب العدوى 

2 - فرع الكيمياء Chemistry

وهو اكبر واشمل وحدة ويشمل التحاليل الاتية :

- تحاليل الجلوكوز لمعرفة الإصابة بالسكر FBS _ P.P _ Random )Diabetic profile) والتى تفيد في معرفة الاصابة بالسكر ام لا عند ظهور الاعراض او في حالة الاطمئنان 

- تحاليل وظائف الكلى Kidney function tests ( Urea_ creatinine_Uric acid ) وتستخدم لتقييم عمل الكليتين وادائهما الوظيفي ولنفى وجود الفشل الكلوى ويلاحظ انها تطلب بكثرة لمن هم مقبلين على الاشعة بالصبغة كما توضح تلك التحاليل نسبة حمض البوليك المسبب لمرض النقرس والذي يسمي بداء الملوك

- تحاليل وظائف الكبد (ALT/AST/Albumin/Bilirubin) liver function test وهي تحاليل تهدف الى فحص انزيمات الكبد وادئهما الوظيفي وتشمل تحاليل عديدة منها انزيمات الكبد الصفراء والبروتينات والتى سنقوم بشرحها في مقال اخر 

- تحاليل وظائف القلب Cardiac function tests (CK / CKMB/Troponin ) 

- التحاليل الروماتيزمية Rheumatic tests as (ASOT/CRP/R.F) والتى تشير الى التهابات الجسم او امراض روماتيزمية حيث تشمل تحليل الميكروب السبحي الذي يصيب اللوز وزيادتة تؤثر على القلب بالسلب وتشمل ايضا تحليل الرومانويد الذي يصيب المفاصل

- تحاليل الفيروسات مثل فيروس C و فيروس B و فيروس A والكشف عن فيروس نقص المناعة (الايدز ) وتطلب تلك التحاليل دائما قبل الدخول للعمليات

- تحاليل الحمل Pregnancy test والتى تكشف عن وجود هرمون الحمل ومنه ما يكشف عن وجود الهرمون ام لا ويسمي qualitative ومنه مايكشف عن نسبة الهرمون الرقمية ويسمي quantitative

- تحاليل الدهون Lipid profile والتى تشمل الكولسترول والدهون الثلاثية والكولسترول النافع والكولسترول الضار وتكمن اهمية التحليل للوقاية من امراض خطيرة وذلك لان  زياده نسبه الدهون الثلاثية والكولسترول في الدم تؤدى الي تصلب الشرايين والجلطة القلبية

- تحاليل الاملاح والمعادن في الدم Electrolytes والتى تشمل الصوديوم والبوتاسيوم والكلوريد والماغنسيوم والفوسفور والكالسيوم بنوعيه وغيرها من المعادن وتطلب تلك التحاليل في حالات امراض الكلى او مشاكل نمو العظام 

3 - فرع الهيماتولوجيHematology

والذي يهدف إلي دراسة تحليل صورة الدم الكاملة CBC ) Complete Blood Count) للتعرف علي حالات الإصابة بالأنيميا او حالات الالتهابات حيث تشمل 

• كرات الدم البيضاء white blood cells والتى تكشف عن وجود التهابات في الجسم او مؤشر الي امراض الدم الوراثيه وتعتبر خلايا الدم البيضاء هي جهاز مناعة الجسم 

• كرات الدم الحمراء Red blood cells 

•  نسبة الهيموجلوبين hemoglobin والتى تؤشر في حاله انخفاضها الى مرض فقر الدم او الانيميا

•  الصفائح الدموية platelets التى تعتبر مؤشر الي عمليات النزيف والتجلط .

وايضا تحليل فصيلة الدم ABO&Rh وايضا تحاليل سرعة الترسيب ESR وتحاليل السيولة والتى تشمل

• Prothrombin time & INR زمن البروثرومبين وهو من اهم تحاليل السيولة
• PTT يقيس مسار اخر في تحاليل السيولة
• Bleeding time وهو زمن النزف
• Clotting time وهو زمن التجلط

4 - فرع الميكروبيولوجيMicrobiology

حيث ندرس تحاليل المزارع البكتيرية Cultures& sensitivity والتعرف علي المضاد الحيوي المناسب للعدوي
والتعرف على نوع البكتيريا باختبارات عديدة سوف نقوم بشرحها ولهذا التحليل اهمية كبيرة ففي حالة الاصابة بصديد في البول نتيجة عدوى نقوم بعمل مززرعة البول للكشف عن المضاد الحيوي المناسب 

5 - فرع المناعة Immunology

تحاليل المناعة مهمة جدا لان اخطر الامراض تكون بسبب مشاكل مناعية وتشمل عدة تحاليل مثل :

• الفيروسات بجميع انواعها 
• خلل المناعة الذاتى autoimmune disease اي ان الجسم يقوم بمهاجمة نفسه بسبب خلل المناعة
• تحاليل دلالات الاورام tumer marker والتى تكشف بعض الاورام السرطانية 
• تحاليل الكشف عن المخدرات multi drugs ويتم الكشف عنها في عينة البول
• تحاليل الالتهابات والحساسية 

6 - فرع الهرمونات Hormones

وتشمل جميع هرمونات الجسم مثل :

• هرمونات الغدة الدرقية(T3-T4-TSH) والجار درقية ( PTH)
• الهرمونات التناسلية مثل (FSH - LH - Testosterones )
• الهرمونات الخاصة بالغدة النخامية
• هرمونات الغدة الكظرية

7 - فرع علم الامراض Pathology

عينة الباثولوجي لا نقوم بسحبها في المعمل ولكن تأتي العينة لتحليلها فقط وانواعها :

- تحليل اي سوائل في الجسم cytology

- تحليل اي قطعة موجودة في الجسم او ورم او خلايا pathology

- الحصوات التى كانت موجودة في الجسم لمنع تكوينها مرة اخري 

8 - فرع الوراثة Genetics

وتشمل تحاليل اثبات النسب وتوافق الانسجة 

9 - فرع البيولوجيا الجزيئية Molecular biology

ويشمل اهم تحاليل والتى تفيد في تشخيص الاصابة بالفيروسات وامراض خطيرة مثل PCR وترتبط ببعض تحاليل التجلط وتحاليل الجينات وطفراتها  كما ان هناك بعض الطفرات التى تصيب المرأة الحامل وتسبب الاجهاض مثل MTHFR - Prothrombin gene mutation - factor v وتلك التحاليل تندرج تحت ذلك القسم .

شاهد التفاصيل في هذا الفيديو