القائمة الرئيسية

الصفحات

المحاضرة 6 : شروط اجراء معظم التحاليل الطبية

 للتحاليل الطبية شروط عديدة يجب اتباعها قبل سحب العينة وقبل البدء في عمل التحليل يجب التأكد من تلك الشروط .




شروط اجراء معظم التحاليل الطبية


- تحاليل دهون الدم lipid profile

يشترط الصيام ١٢ساعة وتقبل الحالات 10 - 14 ساعة


- تحليل  سكر صائم fasting blood sugar

 يشترط الصيام من ٦-٨ ساعات وتقبل الحالات 6 - 10 ساعات

 - تحليل سكر بعد الأكل بساعتين 2hr postprandial

  •   يشترط إحتساب الساعتين من بداية الأكل وأخذ العلاج إذا وجد.
  •   لا يُسمح بالأكل أو التدخين أثناء الساعتين.
  •   يمكن شرب الماء فقط أثناء الساعتين. 

- تحليل منحنى السكر في الدم glucose tolerance test OGTT 

  • يتم عمل المنحنى في الصباح بعد صيام لمدة 8 ساعات و يتم اخذ عينة من المريض وهو صائم
  •  يتم تناول جرعة جلوكوز محلول بتركيز (١.٧٥ جم / ١ كجم) بحد أقصى ٧٥ جم أو ١٠٠ جم للحوامل
  • ثم يتم أخذ عينة بعد ساعة، ثم ساعتين، ثم ٣ ساعات 
  • لابد من الإسترخاء طوال فترة الإختبار. 
  • يمتنع المريض عن التدخين نهائيًا طوال فترة الإختبار.

 - تحليل الحمل في البول pregnancy test in urine

  • يفضل أول بول في الصباح مع ضرورة التقليل من تناول السوائل مساء اليوم السابق للتحليل. 
  • علمًا بأن إختبار الحمل في الدم أكثر حساسية منه في البول. 

- تحليل مزرعة البول urine culture 

  • يشترط غسل الأيدي والأعضاء التناسلية بالماء الفاتر والصابون. 
  • تُفرغ أول نقطة بول في دورة المياة، ثم يوضع جزء من البول في الكوب المعقم الذي يوفره المعمل ثم يُفرغ الجزء الأخير في دورة المياة. 
  • يجب الامتناع عن أخذ مضاد حيوي قبل إجراء التحليل لمدة ٤٨ ساعه .
  • في حالة إرسال العينة من المنزل، يرجى وصولها للمعمل خلال أقل من نصف ساعه. 

- تحليل مزرعة البراز stool culture

  •  يفضل وصول العينة إلى المعمل في خلال نصف ساعه في كوب معقم. 
  • لا تُقبل العينات المرسلة في حافظات الأطفال أو المخلوطة بالماء أو الصابون أو البول أو المناديل الورقية. 
  • يجب الامتناع عن أخذ مضاد حيوي لمدة ٤٨ ساعة

- تحليل تجميع بول ٢٤ ساعة 24 urine collection 

  • يقوم المريض بإفراغ المثانة كاملة في دورة المياة وتسجيل والوقت. 
  • ثم يقوم بتجميع كل البول بعد ذلك حتى اليوم التالي في نفس الميعاد "٢٤ ساعة".
  •  يحفظ البول في الثلاجة لحين إرسالة للمعمل 


 - تحليل السائل المنوي semen analysis

  •  يشترط الإمتناع عن الجماع أو الإحتلام لمدة لا تقل عن ٣ أيام ولا تزيد عن ٧ أيام. 
  •  في حالة إرسال العينة من المنزل، يجب وصولها للمعمل في مدة لا تزيد عن ١٥ دقيقة.
  •  من الضروري الإهتمام بوضع كل المني وخاصة النقط الأولى في الكوب. 


- تحليل الحديد ومشتقاته iron tests and relatives

  يفضل الصيام من (٦-٨) ساعات، والحضور صباحًا بعد الإنتهاء من فترة الحيض "للسيدات" وقبل العلاج بالحديد أو نقل الدم.


 - تحليل المخدرات drugs test

  • يوضع البول في كوب نظيف وجاف.
  • يتم تجميع العينة تحت إشراف المعمل.

 - تحليل الأدوية medications test 

يؤخذ الدواء بانتظام لمدة ٥ أيام علي الأقل ويشترط عدم حدوث قيء أو إسهال لمدة ٤٨ ساعة قبل التحليل. 
عند إجراء التحليل تؤخذ عينة الدم الأولى قبل تناول جرعة الدواء بساعة واحدة لقياس أقل نسبة للدواء في الدم، وتؤخذ العينة الثانية بعد عدّة ساعات من تناول الدواء "تختلف من دواء لآخر" لقياس أعلى نسبة دواء في الدم. 


- تحليل البروستات Prostatic specific antigen PSA

  يمتنع المريض ١٠ أيام قبل إجراء التحليل عن إدخال منظار أو عمل فحص شرجي. 


- تحليل دواء السايكلوسبوربين Cyclosporine medication test 

عدم تناول الموالح والوجبات الدسِمة قبل التحليل وعند عمل متابعة يفضل سحب العينة بعد ساعتين من تناول الجرعة. 


- تحليل التفول ال G6PD glucose 6) phosphate dehydrogenase)

 يشترط عدم إجراء التحليل بعد نقل الدم أو حدوث إنتكاسة إلّا بعد مرور من (٣-٤) أسابيع علي الأقل. 


- فحص مرض باجيت Hydroxyproline 

  • يتم جمع البول ٢٤ ساعة في زجاجة خاصة تحتوي علي حامض، يوفرها المعمل
  • يجب الإمتناع عن اللحوم والجيلاتين لمدة ٤٨ ساعة. 

- فحص الأمراض العصبية للغدد الصماء Catecholamine, (VMA) vanillylmandelic acid 


  • يتم تجميع البول ٢٤ ساعة في زجاجة خاصة تحتوي علي حامض، يوفرها المعمل
  • يشترط الإمتناع لمدة لا تقل عن ٧٢ ساعة عن تناول: "الشاي، القهوة، الشيكولاته، الڤانيليا ، الصودا، الكيك، البسكويت، الموز، الأڤوكادو."

- براز الدم الخفي Occult blood 


 يمتنع المريض لمدة 48 ساعة عن تناول جميع أنواع اللحوم الحمراء أو الكبدة أو الفجل أو أدوية الروماتيزم أو أدوية تحتوى علي الأسبرين أو فيتامين ج أو الكورتيزون أو الحديد كما لا يسمح بأخذ ملينات والحلويات.

- سرعة الترسيب  ESR

يفضل صيام 6 - 8 ساعات 


- جرثومة المعدة  H.PYLORI


الامتناع عن المضادات الحيوية ومضادات الحموضة مدة 5 ايام قبل اجراء التحليل


بول 3 أيام متتالية أو بصاق 3 أيام متتالية


يكشف هذا التحليل عن ميكروب الدرن في ثلاثة عينات لأن الميكروب من الممكن أن يظهر في عينة و لا يظهر في عينة أخرى.


تحليل براز Stool analysis 


لا تقبل العينة  في حفاضات او مواد ماصه للسوائل او عبوات غير نظيفه ويجب  تجنب الزيوت المعدنية وفي حالة اخذ
الباريوم أو ملين يجب الانتظار أسبوع بعد التناول .



تدليك البروستاتا Prostate massage 


يجب ان تكون بموعد سابق و يشترط الإمتناع عن الجماع لمدة 4 أيام قبل إجراء التحليل و حجز بول لمدة ساعة قبل الإختبار و ذلك لأخذ عينة بول قبل تدليك البروستاتا وعينة بول أخرى بعد تدليك البروستاتا للتفرقة هل الصديد من المجري البولي أومن  البروستاتا نفسها 



مسحة المهبل Vaginal swab


يتم بموعد سابق ويقوم طبيب امراض النساء بأخذ المسحة وارسالها للمعمل و يشترط عدم الجماع لمدة يومين حتى نتأكد أن الميكروب الموجود من الرحم وليس من السائل المنوى ويجب عدم غسيل المهبل يوم إجراء التحليل حتى نعطى فرصة للميكروب للنمو مع الإمتناع عن المضاد الحيوي لمدة 48 ساعة.


تحليل الغدة الدرقيةThyroid tests 

يجب سؤال المريض اذا كان يأخذ علاج للغدة مع كتابة إسم الدواء الذي يأخذه المريض مثلا Eltroxin او Neomercazole او اليود ويجب معرفة هل تم استئصال الغدة ام لا 0



تحاليل الحصوة Stone analysis 


يجب معرفة اصل مكان الحصوة هل هي من مجري البول أم من القنوات المرارية



تحاليل الطفل المنغولى اثناء الحمل  Double & Triple test



يجب السؤال عن تاريخ ميلاد / السن / الوزن / أول يوم في أخر دورة /عدد أسابيع الحمل /هل السيدة تعاني من مرض السكر / هل تعاني من إرتفاع ضغط الدم / هل حدث حمل سابق و ما نتيجة هذا الحمل / تقرير أسابيع الحمل عن طريق السونار وعدد الأجنة.



تحليل الباثولوجي Pathology tests

يجب ان يرفق التقرير الخاص بعينات الباثولوجي مع العينة مع توضيح (إسم المريض - الجنس - السن - نوع العينة)





تم شرح التفاصيل كلها في هذا الفيديو 













تعليقات